Патогенные коринебактерии
Лекция № 23 сборника «Микробиология для медиков, 2025» Все видеолекции сборника: ▶️ Rutube: https://rutube.ru/plst/1175628 ▶️ VK Video: http://vkvideo.ru/playlist/-213203278_2 Патогенные коринебактерии (род Corynebacterium). Клинико-лабораторная характеристика C. diphtheriae, C. ulcerans и нетоксигенных коринебактерий (дифтероидов); патогенез токсин-опосредованных заболеваний, принципы неотложной терапии и иммунопрофилактики. Ключевые темы: • Разбор первого за 40 лет аутохтонного случая респираторной дифтерии в Германии (2024): почему школьник погиб, несмотря на современную ОРИТ-терапию, а его мать перенесла лишь фарингит? • Особенности морфологии/физиологии коринебактерий: грам+ палочки булавовидной формы, «китайские иероглифы» в мазке. • Патогенез дифтерии в рамках четырёх сценариев: от локального гнойного воспаления с псевдомембранами до системной интоксикации с поражением сердца, почек и нервов. • Дифтерийный токсин — «молекулярный убийца»: механизм необратимой инактивации фактора элонгации-2 (EF-2) и ключевое следствие для терапии (антитоксин эффективен только против свободного токсина). • Лабораторное подтверждение: микроскопия, тест Элека, ПЦР на ген tox. Почему решение о введении антитоксина нельзя откладывать. • Терапия и профилактика: антибиотик + антитоксин. Гетерологичная противодифтерийная сыворотка: эффективность и риски (аллергия, анафилаксия, сывороточная болезнь). • Эпидемиология: три мира патогенных коринебактерий — C. diphtheriae (вакциноуправляемый антропоноз), C. ulcerans (зооноз), дифтероиды (возбудители нозокомиальных инфекций). • Дифтероиды (C. jeikeium, C. striatum): как нетоксигенные комменсалы кожи становятся причиной вспышек в стационарах. • Эпидемия дифтерии в России (1990–1996): к чему приводит недостаточная вакцинация. Тайм-коды: 00:00 Дифтерия в Германии, 2024 03:17 Кто такие коринебактерии? 07:12 Патогенез дифтерии 09:53 Дифтерийный гистотоксин 13:21 Лабораторное подтверждение 16:08 Лечение и профилактика 19:07 Побочные эффекты сыворотки 21:45 Эпидемиология: 3 группы 25:00 Дифтероиды и ИСМП 26:41 Ключевые выводы 28:42 Разгадка кейса 31:51 Эпидемия дифтерии в РФ 1990-х Загрузить pdf-файл презентации можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/b6wZ4EKdd678OQ #Коринебактерии #Дифтерия #ДифтерийныйТоксин #Анатоксин #Антитоксин #Вакцинация #ЭпидемияДифтерии #ИСМП #Дифтероиды #CorynebacteriumJeikeium #Псевдомембрана
Лекция № 23 сборника «Микробиология для медиков, 2025» Все видеолекции сборника: ▶️ Rutube: https://rutube.ru/plst/1175628 ▶️ VK Video: http://vkvideo.ru/playlist/-213203278_2 Патогенные коринебактерии (род Corynebacterium). Клинико-лабораторная характеристика C. diphtheriae, C. ulcerans и нетоксигенных коринебактерий (дифтероидов); патогенез токсин-опосредованных заболеваний, принципы неотложной терапии и иммунопрофилактики. Ключевые темы: • Разбор первого за 40 лет аутохтонного случая респираторной дифтерии в Германии (2024): почему школьник погиб, несмотря на современную ОРИТ-терапию, а его мать перенесла лишь фарингит? • Особенности морфологии/физиологии коринебактерий: грам+ палочки булавовидной формы, «китайские иероглифы» в мазке. • Патогенез дифтерии в рамках четырёх сценариев: от локального гнойного воспаления с псевдомембранами до системной интоксикации с поражением сердца, почек и нервов. • Дифтерийный токсин — «молекулярный убийца»: механизм необратимой инактивации фактора элонгации-2 (EF-2) и ключевое следствие для терапии (антитоксин эффективен только против свободного токсина). • Лабораторное подтверждение: микроскопия, тест Элека, ПЦР на ген tox. Почему решение о введении антитоксина нельзя откладывать. • Терапия и профилактика: антибиотик + антитоксин. Гетерологичная противодифтерийная сыворотка: эффективность и риски (аллергия, анафилаксия, сывороточная болезнь). • Эпидемиология: три мира патогенных коринебактерий — C. diphtheriae (вакциноуправляемый антропоноз), C. ulcerans (зооноз), дифтероиды (возбудители нозокомиальных инфекций). • Дифтероиды (C. jeikeium, C. striatum): как нетоксигенные комменсалы кожи становятся причиной вспышек в стационарах. • Эпидемия дифтерии в России (1990–1996): к чему приводит недостаточная вакцинация. Тайм-коды: 00:00 Дифтерия в Германии, 2024 03:17 Кто такие коринебактерии? 07:12 Патогенез дифтерии 09:53 Дифтерийный гистотоксин 13:21 Лабораторное подтверждение 16:08 Лечение и профилактика 19:07 Побочные эффекты сыворотки 21:45 Эпидемиология: 3 группы 25:00 Дифтероиды и ИСМП 26:41 Ключевые выводы 28:42 Разгадка кейса 31:51 Эпидемия дифтерии в РФ 1990-х Загрузить pdf-файл презентации можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/b6wZ4EKdd678OQ #Коринебактерии #Дифтерия #ДифтерийныйТоксин #Анатоксин #Антитоксин #Вакцинация #ЭпидемияДифтерии #ИСМП #Дифтероиды #CorynebacteriumJeikeium #Псевдомембрана